Nhau bong non
Đứt nhau thai là gì?
Đứt nhau thai là một tình trạng nghiêm trọng, trong đó nhau thai một phần hoặc hoàn toàn tách ra từ tử cung của bạn trước khi em bé ra đời.
Tình trạng này xảy ra có thể làm mất đường dẫn oxy và chất dinh dưỡng cho bé và gây chảy máu nặng có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ lẫn con. Đứt nhau thai cũng làm tăng nguy cơ sinh non, hoặc thai lưu.
Nhau bong non xảy ra trong khoảng 1/150 thai. Nó xảy ra phổ biến nhất trong ba tháng thứ ba nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào sau 20 tuần thai.
Nhận biết đứt nhau thai?
Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ bị chảy máu âm đạo, từ một lượng nhỏ, phun ra rõ ràng và bất ngờ. Đôi khi, máu chảy ở trong tử cung sau nhau thai, vì vậy bạn có thể không nhìn thấy bất kỳ vết chảy máu nào.
Hầu hết phụ nữ sẽ đau ở tử cung hoặc đau lưng. Và trong gần một phần tư trường hợp, nhau bong non sẽ dẫn đến sinh sớm.
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu của đứt nhau thai, bạn sẽ cần phải đi đến bệnh viện để kiểm tra, bao gồm giám sát nhịp tim thai và siêu âm. (Siêu âm có thể không nhất thiết phải phát hiện bong nhỏ, nhưng nó có thể loại trừ nhau thai tiền đạo, nguyên nhân khác của chảy máu tử cung.)
Xuất huyết có thể không phải từ tử cung, bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra âm đạo và cổ tử cung của bạn để xem máu là do nhiễm trùng, rách, polyp cổ tử cung, hoặc một số nguyên nhân khác. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra cổ tử cung của bạn nhỏ hoặc giãn nở, có thể phá vỡ các mạch máu nhỏ và dẫn đến hiện tượng chảy máu.
Nếu bạn xét nghiệm Rh âm tính và bạn có bất kỳ chảy máu âm đạo trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba của bạn, bạn sẽ cần tiêm globulin miễn dịch Rh.
Gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất cứ dấu hiệu:
- Xuất huyết âm đạo hoặc đốm, hoặc nếu phá vỡ nước ối và các chất lỏng là đẫm máu
- Chuột rút, đau tử cung, đau bụng, hoặc đau lưng
- Co thắt thường xuyên
- Em bé của bạn không di chuyển nhiều như trước
Gọi 911 nếu bạn đang chảy máu nặng hoặc có bất kỳ dấu hiệu của sốc – nếu bạn cảm thấy yếu ớt, mờ nhạt, xanh xao, mồ hôi, mất phương hướng, hoặc tim đập nhanh.
Điều gì sẽ xảy ra nếu đứt nhau thai?
Nếu bạn đang gần đến ngàysinh, bạn sẽ cần phải sinh bé ngay lập tức, ngay cả khi vết đứt là nhỏ, bởi vì nhau thai có thể tách biệt hơn bất cứ lúc nào. Nếu bạn đang chảy máu nặng hoặc có những dấu hiệu em bé không nhận đủ oxy, bạn sẽ cần tiến hành sinh mổ.
Tuy nhiên, nếu bạn chảy máu với một lượng nhỏ từ một vết bong nhỏ, bạn có thể được phép sinh sớm, miễn là bạn đang ở bệnh viện, họ có thể tiến hành mổ khi phát hiện ra sự cố.
Bạn có thể được cho dùng corticosteroid để tăng tốc độ phát triển phổi của bé và để ngăn chặn một số vấn đề khác liên quan đến sinh non. Bạn sẽ ở trong bệnh viện và được theo dõi liên tục và khi có dấu hiệu đầu tiên cho thấy vết bong trầm trọng hơn hoặc là bạn hoặc em bé của bạn đang có biến chuyển xấu.
Ai có nguy cơ nhau bong non cao?
Không ai biết chắc chắn những gì gây ra hầu hết các trường hợp nhau bong non, nhưng tình trạng này là phổ biến hơn ở phụ nữ:
- Đã từng bong trong ở lần mang thai trước đó (và nếu bạn đã trải qua một hoặc hai lần bong thai, nguy cơ sẽ cao hơn)
- Tăng huyết áp mạn tính, tăng huyết áp thai kỳ, hoặc tiền sản giật
- Rối loạn đông máu
- Vỡ nước ối sớm
- Có quá nhiều nước ối (đa ối)
- Chảy máu sớm trong thai kỳ
- Ảnh hưởng từ tai nạn (đặc biệt là tai nạn xe hơi), bị xâm hại hoặc có chấn thương ở bụng
- Khói thuốc lá hoặc sử dụng methamphetamine hoặc cocaine, hoặc uống rượu quá mức
- Có một sự bất thường của tử cung hoặc u xơ tử cung (đặc biệt là nếu có khối u xơ phía sau nơi nhau thai được đính)
