Giãn tĩnh mạch khi mang thai
Suy tĩnh mạch là gì?
Suy tĩnh mạch là tĩnh mạch sưng lên có thể bị lồi ra gần bề mặt của da. Tĩnh mạch có màu xanh hoặc tím, đôi khi nguệch ngoạc có nhiều khả năng xuất hiện ở chân, mặc dù đôi khi xuất hiện ở âm hộ hoặc ở nơi khác. (Trong thực tế, bệnh trĩ là do giãn tĩnh mạch của vùng trực tràng.)
Giãn tĩnh mạch làm cho đôi chân của bạn cảm thấy nặng nề và đau nhức. Vùng da quanh tĩnh mạch bị giãn cũng có thể ngứa, rung, hoặc cảm thấy như nó đang cháy. Các triệu chứng có xu hướng tồi tệ hơn vào cuối ngày, đặc biệt là nếu bạn đi nhiều vào ngày hôm đó.
Nhiều phụ nữ bị giãn tĩnh mạch trong khi mang thai là do tử cung phát triển, chúng đặt áp lực lên các tĩnh mạch lớn ở phía bên phải của cơ thể (các tĩnh mạch chủ dưới), do đó làm tăng áp lực trong các tĩnh mạch chân.
Tĩnh mạch là những mạch máu dẫn máu từ chi đến trái tim, do đó máu trong tĩnh mạch chân của bạn làm việc chống lại trọng lực. Khi bạn mang thai, lượng máu trong cơ thể của bạn gia tăng, làm tăng thêm gánh nặng cho tĩnh mạch của bạn. Và mức độ progesterone của bạn tăng lên, gây ra các bức tường của các mạch máu để thư giãn.
Bạn có nhiều khả năng bị giãn tĩnh mạch nếu các thành viên khác trong gia đình đã từng có. Giãn tĩnh mạch phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới và nếu trong lần mang thai này bạn bị giãn tĩnh mạch, thì chúng có xu hướng xấu đi trong lần mang thai kế và khi bạn già đi. Thừa cân, mang thai đôi, ba hay nhiều hơn, và đứng nhiều trong thời gian dài cũng có thể làm cho giãn tĩnh mạch nặng hơn hơn.
Tuy nhiên, giãn tĩnh mạch có xu hướng cải thiện sau khi bạn sinh con, đặc biệt là nếu trước khi mang thai bạn chưa từng bị giãn tĩnh mạch. Nhưng nếu sau khi sinh ma tình trạng vẫn không cải thiện thì vẫn có nhiều cách khác nhau để điều trị.
Bạn cũng có thể nhận thấy các mạch máu nhỏ ở gần bề mặt của da, đặc biệt là trên mắt cá chân, chân hay mặt. Chúng được gọi là tĩnh mạch mạng nhện với các chi nhánh nhỏ tỏa ra từ trung tâm (mặc dù đôi khi chúng có thể trông giống như các nhánh của một cây hoặc đường dây mỏng riêng biệt và không có mô hình cụ thể). Những điều này không gây ra cảm giác khó chịu và chúng thường biến mất sau khi sinh.
Bạn có thể làm gì để ngăn ngừa chứng giãn tĩnh mạch?
Bạn có thể ngăn chặn chúng hoặc ít nhất là giảm thiểu chúng. Dưới đây là một số lời khuyên:
Tập thể dục hàng ngày. Thậm chí chỉ cần đi bộ nhanh cũng có thể giúp lưu thông máu ở các tĩnh mạch này.
Giữ cân nặng theo tiêu chuẩn khi mang thai.
Nâng cao chân của bạn bất cứ khi nào có thể. Sử dụng một chiếc ghế để cho đôi chân nghỉ ngơi khi bạn đang ngồi và kê cao chân trên gối khi bạn đang nằm.
Đừng bắt chéo chân hoặc mắt cá chân khi ngồi.
Đừng ngồi hoặc đứng trong thời gian dài mà không có thời gian tách ra để di chuyển xung quanh.
Ngủ nghiêng bên trái. Kê một cái gối sau lưng của bạn để giữ cho mình nghiêng về bên trái và nâng cao chân của bạn bằng một cái gối. Các tĩnh mạch chủ dưới là ở phía bên phải, nằm nghiêng về bên trái làm giảm tĩnh mạch trọng lượng của tử cung, do đó làm giảm áp lực lên các tĩnh mạch ở chân và bàn chân của bạn.
Mang vớ dành riêng cho người bị giãn tĩnh mạch. Chúng có sẵn trong các cửa hàng dụng cụ y tế và nhà thuốc.
Tác hại của giãn tĩnh mạch
Giãn tĩnh mạch có thể gây ngứa hoặc đau, và chúng nhìn mất thẩm mỹ, nhưng chúng thường vô hại trong thời gian ngắn. Một tỷ lệ nhỏ những người bị giãn tĩnh mạch phát triển cục máu đông nhỏ gần bề mặt của da (một tình trạng gọi là huyết khối tĩnh mạch bề mặt). Khi cục máu đông phát triển, nó có thể trở thành màu đỏ, nóng, hoặc gây đau.
Những cục máu đông này thường không gây ảnh hưởng nghiêm trọng, nhưng đôi khi các khu vực xung quanh một cục máu đông bị nhiễm trùng (trong trường hợp này bạn có thể bị sốt hoặc ớn lạnh), và bạn sẽ cần được điều trị kịp thời bằng kháng sinh. Nên gọi bác sĩ ngay lập tức nếu một trong hai chân của bạn sưng lên đáng kể hoặc có vết loét, hoặc màu da gần tĩnh mạch thay đổi.
Đừng nhầm lẫn giữa huyết khối tĩnh mạch bề mặt với một tình trạng nghiêm trọng được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), trong đó các cục máu đông phát triển trong các tĩnh mạch sâu, thường là ở chân. Mang thai làm cho bạn dễ bị DVT, nhưng nó không phổ biến. Cơ hội mà bạn bị giãn tĩnh mạch là khoảng 1/1000. (Phụ nữ bị rối loạn đông máu hoặc nằm trên giường trong một thời gian dài sẽ có nguy cơ cao hơn.)
Nếu bạn phát triển DVT, bạn có thể không có biểu hiện triệu chứng, hoặc có thể bị sưng đau ở mắt cá chân, chân và đùi. Nó có thể bị tổn hại hơn khi bàn chân của bạn uốn cong hoặc khi bạn đang đứng và bạn có thể bị sốt nhẹ. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có cục máu đông, họ sẽ tiến hành siêu âm để kiểm tra. Nếu bạn có cục máu đông, bạn sẽ cần phải nhập viện và điều trị bằng thuốc để làm loãng máu của bạn.
Nếu không điều trị, các cục máu đông có thể phá vỡ và đi vào phổi, một tình trạng đe dọa tính mạng gọi là thuyên tắc phổi. Dấu hiệu của một thuyên tắc phổi bao gồm khó thở, đau khi thở, ho (hoặc ho ra máu), một cảm giác hoảng sợ, và tim đập nhanh.
Có cách nào để thoát khỏi suy tĩnh mạch?
Giãn tĩnh mạch thường cải thiện trong vòng 3-4 tháng sau khi sinh, đôi khi phải mất nhiều thời gian hơn để phục hồi. Có khi, bạn đã sinh con rồi nhưng tình trạng giãn tĩnh mạch vẫn không cải thiện. (Điều này có nhiều khả năng nếu bạn đã mang thai hai hay ba.)
Trong thời gian này, bạn vẫn nên kiên trì tập thể dục thường xuyên, tránh ngồi lâu hoặc đứng lâu, và nâng chân của bạn bất cứ khi nào có thể. Nhưng nếu giãn tĩnh mạch của bạn vẫn tồn tại, gây khó chịu hoặc thậm chí nếu bạn cảm thấy chúng mất thẩm mỹ, hãy lựa chọn cách điều trị. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để giới thiệu bạn đến một chuyên gia.
