Ngay cả khi bạn đã từng mang thai, có lẽ bạn chưa bao giờ nghe nói về nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B(GBS). Đó là bởi vì hầu hết những người có GBS không biết rằng họ đã có nó và trải nghiệm không có vấn đề.
Nhưng khi bạn đang mang thai, nhiễm trùng này có thể gây hại cho em bé của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải biết nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B là gì và làm gì khi mắc phải chúng.
Nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B
Có nhiều loại vi khuẩn khác nhau sống trong cơ thể con người. Một số là tốt cho cơ thể, giúp hỗ trợ hoạt động của cơ thể, và một số khác thì gây bệnh. GBS là một trong rất nhiều vi khuẩn có thể sống trong cơ thể và thường không gây ra bất kỳ vấn đề gì về sức khỏe. Nó thường được tìm thấy trong nước tiểu, tiêu hóa, và đường sinh sản.
Vì GBS tự nhiên có thể đến và đi khỏi cơ thể mà không sản xuất bất kỳ ảnh hưởng sức khỏe, hầu hết mọi người không biết nếu họ có nó. Khoảng 25% phụ nữ mang thai có vi khuẩn này trong cơ thể họ.
Tác dụng trên cơ thể
Người cao tuổi và những người có bệnh mãn tính như tiểu đường, ung thư và bệnh gan, có nhiều khả năng bị bệnh nếu họ có GBS. Những vấn đề thường gặp nhất của GBS ở người lớn là nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết), phổi (viêm phổi), da và xương.
Ở phụ nữ mang thai, GBS cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu, nhau thai, tử cung, và nước ối. Phụ nữ cũng có thể truyền bệnh cho con trong thời kỳ mang thai và sinh con.
Tác dụng trên trẻ
Hầu hết những em bé được tiếp xúc với GBS từ các bà mẹ không gây ảnh hưởng đến chúng. Tuy nhiên, một số bệnh rất nặng và thậm chí có thể chết vì nó. Trẻ sinh non có nhiều khả năng bị tổn hại do bị nhiễm GBS hơn trẻ đủ tháng vì cơ thể của họ và hệ thống miễn dịch đang kém phát triển.
Hai loại bệnh GBS ở trẻ sơ sinh là:
- Nhiễm trùng khởi phát sớm, loại phổ biến nhất, xảy ra trong những tuần đầu tiên của cuộc đời. Họ thường gây ra vấn đề ngay lập tức, trong vòng 24 giờ sau khi sinh.
- Nhiễm trùng khởi phát muộn phát triển ở trẻ trong vài tuần đến nhiều tháng sau khi sinh. Đây là loại bệnh GBS chưa được tìm hiểu rõ, nguồn gốc của nhiễm trùng là thường không rõ (có thể truyền từ mẹ hay từ một nguồn khác).
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh GBS ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể bao gồm:
- Cơn sốt
- Vấn đề về ăn
- Khó thở
- Khó chịu hoặc mất sức
- Không hoạt động hoặc yếu ớt
- Không có khả năng duy trì nhiệt độ cơ thể đầy đủ
Trẻ em mắc bệnh GBS cũng có thể phát triển các vấn đề nghiêm trọng khác, chẳng hạn như viêm phổi, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng, các chất lỏng và màng bao quanh não (viêm màng não). Viêm màng não là phổ biến hơn với khởi phát muộn bệnh GBS và có thể dẫn đến thính giác và mất thị lực, khuyết tật, co giật và thậm chí tử vong.
Chẩn đoán
Phụ nữ mang thai được xét nghiệm thường bị GBS vào cuối giai đoạn của thai kỳ, thường là từ tuần 35 và 37. Các thử nghiệm là đơn giản, không tốn kém, và không đau. Được gọi là xét nghiệm, nó liên quan đến việc sử dụng một tăm bông lớn để thu thập các mẫu từ âm đạo và trực tràng. Các mẫu được phân tích trong phòng thí nghiệm để xác định xem có GBS hay không. Kết quả thử nghiệm GBS thường có trong 1-3 ngày.
Khi kiểm tra phát hiện sự hiện diện của GBS, người phụ nữ được cho là “GBS tích cực.” Kết quả này có nghĩa là GBS này không có khả năng hình thành bệnh.
Nhiễm GBS ở trẻ được chẩn đoán bằng cách phân tích mẫu máu hoặc dịch não tủy. Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ em sinh ra đều cần phải trải qua thử nghiệm này. Hầu hết các em bé khỏe mạnh chỉ đơn giản là quan sát để xem liệu họ có dấu hiệu nhiễm trùng.
Điều trị và phòng chống
Mặc dù không có gì có thể ngăn cản phụ nữ mang thai có GBS, nhưng các bác sĩ đã tìm ra một cách an toàn và đơn giản để giúp ngăn ngừa khởi phát sớm bệnh GBS ở trẻ sơ sinh.
Bước đầu tiên là kiểm tra các mẹ và tìm hiểu xem cô ấy có GBS hay không. Nếu cô ấy có, thì sẽ được tiêm tĩnh mạch (IV) kháng sinh trong quá trình mang thai để diệt vi khuẩn. Penicillin là thuốc kháng sinh phổ biến nhất được đưa ra; Tuy nhiên, các loại thuốc khác có thể được sử dụng nếu một người phụ nữ bị dị ứng với penicillin.
Lý tưởng nhất, người phụ nữ nên được tiêm chúng trong ít nhất 4 giờ trước khi sinh. Bước đơn giản này giúp rất nhiều để ngăn chặn sự lây lan của GBS cho bé. Thật không may, thuốc kháng sinh có thể không được sử dụng trước khi mang thai để giúp ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng cho bé bởi vì vi khuẩn GBS thường xuất hiện trở lại một cách nhanh chóng.
Ngoài ra với những phụ nữ dương tính với GBS, những phụ nữ khác có thể được cho thuốc kháng sinh trong thời gian mang thai, bao gồm những người:
- Mang thai trước khi được thử nghiệm cho GBS (sinh non)
- Đã không được xét nghiệm GBS và đã vỡ nước ối (nước phá vỡ 18 giờ hoặc hơn trước khi sinh bé)
- Đã không được xét nghiệm GBS và sốt trong chuyển dạ
- Trải qua một nhiễm trùng bàng quang GBS trong khi mang thai
- Đã có một trẻ sơ sinh trước đó với bệnh GBS
Những trẻ em bị bệnh GBS cũng được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Điều trị này nên bắt đầu càng sớm càng tốt để giúp ngăn chặn các vấn đề. Những trẻ sơ sinh cũng có thể cần điều trị khác, như hít thở và dịch IV.
Thật không may, kháng sinh trong quá trình mang thai chỉ giúp ngăn ngừa khởi phát sớm bệnh GBS, không phải là bệnh khởi phát muộn. Bởi nguyên nhân của bệnh khởi phát muộn là không rõ, không có phương pháp nào được xác định để ngăn chặn nó. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đang làm việc để phát triển một loại vắc xin phòng ngừa nhiễm GBS.
Triển vọng trong tương lai
Triển vọng cho phụ nữ có xét nghiệm dương tính với GBS và nhận thuốc kháng sinh tại thời điểm thích hợp trong quá trình mang thai là tốt. Hầu hết phụ nữ không truyền bệnh từ mẹ sang con. Phụ nữ có GBS dương tính có thể cho con bú một cách an toàn.
Vì GBS đến và đi từ cơ thể, tất cả phụ nữ nên nhận kiểm tra GBS mỗi khi họ đang mang thai, bất kể kết quả trước đó của họ. Kiểm tra và điều trị kịp thời rất có thể giúp giảm sự xuất hiện của bệnh có thể phòng ngừa và hiểm hoạ tiềm tàng của nó.
