Xét nghiệm máu hoạt động yếu tố VIII cho phép các bác sĩ đánh giá các hoạt động của một loại protein giúp máu đóng cục. Một cục máu đông là một cục máu mà cơ thể sản xuất ra để ngăn chặn chảy máu quá mức bằng cách bịt kín rò rỉ từ các mạch máu gây ra từ những vết thương, vết cắt, vết trầy xước, hoặc các điều kiện khác.
Máu đông là một quá trình liên quan đến tiểu cầu (còn gọi là thrombocytes) và các protein gọi là yếu tố đông máu. Tiểu cầu là tế bào hình bầu dục được tạo ra từ tủy xương. Hầu hết các yếu tố đông máu được thực hiện trong gan. Khi bị vỡ mạch máu, tiểu cầu tiến đến khu vực bị chảy máu giúp tạm ngừng hoặc làm cho máu chảy chậm lại.
Các yếu tố đông máu của cơ thể được đánh số bằng chữ số La Mã từ I đến XII. Chúng làm việc với nhau trong một chuỗi đặc biệt. Khi những mảnh cuối cùng được đặt ra, các cục máu đông phát triển – nhưng nếu một mảnh mất tích hoặc bị lỗi, thì chúng không thể tiến đến với nhau.
Yếu tố VIII với yếu tố IX, tham gia vào những bước cuối cùng của quá trình đông máu. Khi một gen bất thường gây thiếu yếu tố VIII, kết quả là rối loạn chảy máu gọi là bệnh ưa chảy máu A. Thiếu yếu tố IX được gọi là bệnh ưa chảy máu B. Cả hai điều kiện thường là do di truyền, nhưng cũng có thể xảy ra một cách tự nhiên.
Tại sao cần tiến hành xét nghiệm?
Các bác sĩ kiểm tra yếu tố hoạt động VIII để giúp chẩn đoán hay theo dõi điều trị của bệnh hemophilia A. Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh ưa chảy máu có thể bao gồm dễ bầm tím, chảy máu cam không ngừng, chảy máu quá nhiều sau một chấn thương miệng hoặc thủ thuật nha khoa, chảy máu nướu răng, máu trong nước tiểu, khớp sưng hoặc đau.
Các xét nghiệm nhân tố hoạt động VIII cũng có thể được thực hiện để giúp xác định kết quả bất thường về xét nghiệm đông máu (chẳng hạn như thời gian prothrombin [PT], thời gian thromboplastin từng phần [PTT]), hoặc một thành viên tronng gia đình bị chảy máu rối loạn.
Nó cũng có thể được thực hiện như một phần đánh giá cho chứng rối loạn chảy máu gọi là bệnh von Willebrand. Bởi vì yếu tố VIII lưu thông trong cơ thể gắn vào một yếu tố đông máu gọi là yếu tố von Willebrand (vWF), giảm lượng yếu tố VIII cũng có nghĩa là giảm số lượng vWF.
Chuẩn bị
Không cần chuẩn bị đặc biệt gì cho xét nghiệm này. Cho bác sĩ biết nếu con bạn đang dùng bất cứ loại thuốc làm loãng máu, vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Vào ngày kiểm tra, con của bạn sẽ phải mặc một chiếc áo thun hoặc áo sơ mi ngắn tay để dễ dàng hơn cho con của bạn và các kỹ thuật viên.
Quá trình
Kỹ thuật viên sẽ rút máu từ tĩnh mạch sau khi làm sạch bề mặt da được sát trùng và đặt garô xung quanh cánh tay trên để gây áp lực và làm nổi các tĩnh mạch. Kim tiêm sẽ đâm vào tĩnh mạch (thường ở cánh tay bên trong của khuỷu tay hoặc mặt sau của bàn tay), máu được rút ra và thu vào lọ hoặc ống tiêm.
Sau khi lấy mẫu máu, các garo sẽ được lấy ra. Rút kim ra và băng vùng da lấy máu lại bằng bông hay băng ép để cầm máu. Thu thập mẫu máu để kiểm tra sẽ chỉ mất một vài phút.
Thu thập mẫu máu chỉ là tạm thời không thoải mái và có thể cảm thấy đau nhưng cảm giác này sẽ nhanh chóng biến mất. Sau đó, có thể có một số vết bầm nhẹ, nhưng sẽ tự mất trong một vài ngày.
Lấy kết quả
Tại phòng thí nghiệm, hoạt động yếu tố VIII được xác định thông qua một xét nghiệm đông máu theo thời gian. Đầu tiên các tế bào máu được tách ra từ huyết tương (phần chất lỏng của máu). Sau đó, các kỹ thuật viên cho biết thêm plasma mẫu số plasma bổ sung mà đã bị cạn kiệt của yếu tố VIII. Thời gian đông máu cho hỗn hợp này sau đó được so sánh với thời gian đông máu của huyết tương bình thường.
Kiểm tra kết quả, thường có sẵn sau một vài ngày, báo cáo là tỷ lệ phần trăm của bệnh nhân về các hoạt động yếu tố VIII trong huyết tương bình thường. Tỷ lệ thấp khi bệnh ưa chảy máu A, mặc dù tình trạng này có thể nhẹ hoặc nặng.
Mức độ thấp cũng có thể chỉ ra sự hiện diện của các yếu tố ức chế VIII, đó là kháng thể mà một số trẻ em với bệnh ưa chảy máu nghiêm trọng phát triển khi cơ thể phản ứng với các yếu tố đông máu như là một chất ngoài và tạo ra kháng thể để ngăn chặn đông máu.
Rủi ro
Việc kiểm tra hoạt động yếu tố VIII được coi là phương pháp an toàn. Tuy nhiên, với nhiều cuộc kiểm tra y tế, một số vấn đề có thể xảy ra khi lấy máu. Bao gồm:
- Ngất xỉu hoặc cảm thấy đầu óc quay cuồng
- Tụ máu (máu tích tụ dưới da gây ra một cục hoặc một vết bầm)
- Đau do nhiều lỗ thủng để xác định vị trí tĩnh mạch
Giúp con bạn
Xét nghiệm máu là tương đối không đau. Tuy nhiên, nhiều bạn trẻ đang sợ kim tiêm. Giải thích rõ về xét nghiệm có thể giúp giảm bớt một số nỗi sợ hãi.
Cho phép con bạn có thể đặt câu hỏi với các kỹ thuật viên. Nói với con của bạn nên cố gắng thư giãn và giữ bình tĩnh trong quá trình, như căng cơ và di chuyển có thể làm cho nó khó khăn hơn và đau khi lấy máu. Nhìn vào chỗ khác cũng có thể là ý tưởng hay nếu như con bạn sợ kim tiêm.
Nếu bạn có câu hỏi
Nếu bạn có thắc mắc về các kiểm tra hoạt động yếu tố VIII, nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn cũng có thể nói chuyện với các kỹ thuật viên trước khi tiến hành xét nghiệm.
