Tìm hiểu về viêm tiểu phế quản
Viêm tiểu phế quản là một bệnh thông thường của đường hô hấp. Nguyên nhân do nhiễm trùng ảnh hưởng đến đường dẫn khí nhỏ, gọi là các tiểu phế quản, dẫn đến phổi. Khi những đường dẫn khí bị viêm, sưng lên và đầy chất nhầy, có thể làm cho việc thở khó khăn hơn.
Viêm tiểu phế quản:
Thường ảnh hưởng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ vì mũi và đường hô hấp nhỏ có thể bị chặn một cách dễ dàng hơn so với những trẻ lớn hơn hoặc người lớn
Xảy ra trong 2 năm đầu đời, thường vào khoảng 3-6 tháng tuổi
Phổ biến hơn ở bé trai, trẻ sinh non, trẻ không được nuôi bằng sữa mẹ, và những người sống trong điều kiện đông đúc
Viêm tiểu phế quản thường được gây ra do nhiễm virus, virus hợp bào hô hấp thường nhất (RSV). Nhiễm RSV là nguyên nhân chính gây ra tất cả các trường hợp viêm tiểu phế quản. Các loại virus khác có liên quan với viêm tiểu phế quản bao gồm rhinovirus (virus cảm lạnh thông thường), cúm, metapneumovirus ở người, adenovirus, coronavirus, và parainfluenza. Chăm sóc trẻ và không cho chúng tiếp xúc với khói thuốc vì có thể làm tăng nguy cơ viêm phế quản.
Mặc dù nó thường là một bệnh nhẹ, nhưng một số trẻ có nguy cơ viêm phế quản nặng, kể cả những người đã sinh non, có bệnh tim hoặc phổi mãn tính, hoặc có một hệ thống miễn dịch suy yếu do bệnh hoặc do thuốc. Trẻ sơ sinh khi bệnh cần được điều trị tại bệnh viện.
Trẻ viêm tiểu phế quản có thể có nhiều khả năng chuyển sang bệnh hen suyễn sau này trong cuộc sống.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Các triệu chứng đầu tiên của viêm tiểu phế quản thường giống như những người cảm lạnh thông thường:
- Nghẹt mũi và tắc nghẽn
- Sổ mũi
- Ho
- Cảm sốt
Những triệu chứng này kéo dài một hoặc hai ngày và kèm theo các cơn ho, thở khò khè.
Đôi khi, những khó khăn về hô hấp trở nên nặng hơn. Dấu hiệu bao gồm:
- Thở nhanh, thở nông
- Tim đập nhanh
- Khó thở – khi các khu vực dưới xương sườn, giữa các xương sườn, và ở cổ chìm trong khi trẻ hít
- Cáu gắt, khó ngủ và có dấu hiệu mệt mỏi
- Nôn sau ho
- Chán ăn hay bỏ bú, giảm đi tiểu và ít tã ướt
Đôi khi các triệu chứng này có thể dẫn đến mất nước. Ít phổ biến hơn, trẻ sơ sinh (đặc biệt là trẻ sinh non) có thể có giai đoạn một thời gian ngắn ngừng thở (hội chứng ngưng thở) trước khi hình thành các triệu chứng khác.
Trong trường hợp nặng, các triệu chứng có thể xấu đi nhanh chóng. Một đứa trẻ bị viêm phế quản nặng có thể rất mệt mỏi để thở và không khí chuyển động ít trong và ngoài phổi do tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ. Da có thể chuyển sang màu xanh (gọi là chứng xanh tím), trong đó đặc biệt chú ý môi và móng tay.
Khả năng lây lan
Các bệnh nhiễm trùng gây viêm tiểu phế quản là bệnh truyền nhiễm. Mầm bệnh có thể lây lan trong giọt nhỏ chất lỏng từ mũi của người bệnh và miệng, như hắt hơi, ho, cười, khăn giấy đã dùng hoặc đồ chơi.
Trẻ sơ sinh tại các trung tâm chăm sóc trẻ em có nguy cơ cao bị nhiễm trùng có thể dẫn đến viêm tiểu phế quản vì họ tiếp xúc gần gũi với rất nhiều trẻ em khác.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn chặn sự lây lan của virus có thể gây viêm tiểu phế quản là rửa tay kỹ và thường xuyên. Nó có thể giúp giữ cho trẻ tránh xa những người khác đang cảm lạnh hoặc ho. Những em bé tiếp xúc với khói thuốc lá có nhiều khả năng viêm tiểu phế quản nặng so với những bé có người thân không hút thuốc. Vì vậy, điều quan trọng để bảo vệ trẻ tránh khỏi khói thuốc.
Không có thuốc chủng ngừa viêm tiểu phế quản, nhưng một loại thuốc có thể được đưa ra để giảm bớt mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đó là khuyến cáo chỉ cho trẻ có nguy cơ cao mắc bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như những người sinh non hoặc những người có phổi mãn tính hoặc bệnh tim. Các loại thuốc, trong đó có chứa các kháng thể RSV, được đưa ra để tiêm hàng tháng trong mùa cao điểm RSV.
Thời kỳ ủ bệnh
Thời kỳ ủ bệnh (thời gian giữa nhiễm trùng và xuất hiện triệu chứng) khoảng từ vài ngày đến một tuần, tùy thuộc vào nhiễm trùng gây ra viêm tiểu phế quản.
Thời gian
Các trường hợp viêm tiểu phế quản thường kéo dài khoảng 12 ngày, nhưng trẻ con với những trường hợp nặng có thể ho và thở khò khè trong nhiều tuần. Các bệnh thường đạt đến đỉnh điểm vào ngày thứ hai hoặc thứ ba sau khi ho bắt đầu, gây ra khó thở.
Điều trị y tế
Hầu hết các trường hợp viêm tiểu phế quản là nhẹ và không cần điều trị y tế. Kháng sinh không hữu ích vì viêm tiểu phế quản là do nhiễm virus và kháng sinh chỉ có hiệu quả chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Y học đôi khi có thể được đưa ra để giúp mở đường hô hấp của trẻ.
Trẻ sơ sinh bị khó thở, mất nước, hoặc xuất hiện mệt mỏi cần được bác sĩ kiểm tra. Những người bệnh vừa hoặc nặng có thể cần được nhập viện, theo dõi chặt chẽ, bổ sung chất lỏng và làm ẩm oxy. Trong trường hợp rất nghiêm trọng, một số bé được thở bằng mặt nạ oxy cho đến khi họ có thể tự thở lại như bình thường.
Điều trị tại nhà
Việc điều trị tốt nhất cho hầu hết trẻ em là thời gian để phục hồi và uống nhiều nước. Đảm bảo cho trẻ uống đủ nước.
Không khí trong nhà, đặc biệt là trong mùa đông, có thể làm khô đường hô hấp và làm cho chất nhầy nhiều hơn. Một số cha mẹ sử dụng máy tạo hơi ẩm trong phòng của trẻ để giúp nới lỏng chất nhầy trong đường hô hấp, giảm ho và nghẹt mũi. Tránh nước nóng và độ ẩm hơi nước, vì có thể nguy hiểm và có thể gây bỏng.
Để xóa nghẹt mũi, hãy dùng một bầu hút và nhỏ nước muối vào mũi. Điều này có thể đặc biệt hữu ích ngay trước khi ăn và ngủ. Đôi khi, việc giữ một đứa trẻ trong một vị trí hơi thẳng đứng có thể giúp giảm bớt khó thở.
Acetaminophen có thể được dùng để giảm sốt và làm cho con bạn thoải mái hơn..
Khi nào thì gọi bác sĩ
Gọi bác sĩ nếu con bạn:
- Đang thở một cách nhanh chóng, đặc biệt là nếu điều này được đi kèm với khó thở hoặc thở khò khè
- Có thể bị mất nước do nôn hoặc chán ăn
- Buồn ngủ hơn bình thường
- Bị sốt cao
- Ho ngày càng nặng hơn
- Biểu hiện rất mệt mỏi hoặc hôn mê
Nhận sự giúp đỡ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy con của bạn đang gặp khó khăn khi thở và ho, khó thở, hoặc thở khò khè đang trở nên tệ hơn, hoặc nếu môi, móng tay xuất hiện màu xanh.