Hội chứng Reye là một căn bệnh cực kỳ hiếm gặp nhưng bệnh nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến não và gan. Phổ biến nhất ở trẻ em, người đang hồi phục sau khi bị nhiễm virus.
Hội chứng Reye được đặt tên sau khi nghiên cứu bệnh học Úc R. Douglas Reye, người đầu tiên nghiên cứu ra nó vào năm 1963. Nó vẫn còn chưa được hiểu rõ, nhưng các nghiên cứu đã liên kết nó với việc sử dụng aspirin (salicylat) hoặc các sản phẩm aspirin trong khi bệnh là do virus gây ra.
Số lượng các trường hợp đã giảm đáng kể, kể từ khi liên kết này đã được phát hiện. Các bác sĩ tư vấn aspirin cho trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt là các bệnh do virus.
Hội chứng Reye
Hội chứng Reye thường ảnh hưởng trẻ từ 4-14 tuổi. Hầu hết các trường hợp xảy ra khi bệnh do virus gây ra đã phát triển thành dịch bệnh, chẳng hạn như trong những tháng mùa đông hoặc sau một đợt bùng phát bệnh thủy đậu hoặc cúm.
Các triệu chứng có thể rất nhẹ không được chú ý đến. Trong những trường hợp hiếm, hội chứng Reye có thể gây tử vong trong vòng vài giờ. Bởi vì nó là một rối loạn có khả năng đe dọa tính mạng, hội chứng Reye được coi là một cấp cứu y tế.
Phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng. Cơ hội phục hồi lớn hơn khi hội chứng Reye được điều trị trong giai đoạn đầu của nó.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng Reye hầu như luôn luôn bắt đầu từ một bệnh do virus, chẳng hạn như nhiễm trùng đường hô hấp trên (cảm lạnh, cúm, vv), tiêu chảy, hoặc thủy đậu. Nhiều trường hợp nhẹ và thậm chí có thể không bị phát hiện; những người khác có thể bệnh nặng và cần được chăm sóc tích cực.
Hội chứng Reye có thể bắt đầu từ 1 ngày đến 2 tuần sau khi nhiễm virus
Các triệu chứng bao gồm:
- Nôn mửa thường xuyên
- Mệt mỏi hay buồn ngủ
- Ở trẻ, tiêu chảy và thở nhanh
- Dễ bị kích thích hoặc hành vi hung hăng
Các triệu chứng khác bao gồm những thay đổi về tầm nhìn, nghe khó khăn, và lời nói bất thường. Trong giai đoạn sau, một đứa trẻ có thể có những hành xử phi lý; bị nhầm lẫn; hoặc co giật và mất ý thức. Thường không có sốt.
Hội chứng Reye bây giờ rất hiếm và chỉ có một vài trường hợp mỗi năm được báo cáo tại Hoa Kỳ. Tuy nhiên, nếu một đứa trẻ bị ói mửa nhiều hoặc cho thấy một sự thay đổi trạng thái tâm thần hoặc hành vi, đặc biệt là gần đây bị bệnh do virus gây ra.
Phòng ngừa
Aspirin và các thuốc khác có gốc salicylate không nên sử dụng để điều trị bệnh thủy đậu, cúm, hoặc bất kỳ bệnh do virus khác. Nhiều loại thuốc (OTC) có chứa salicylat, vì vậy hãy đọc các nhãn và nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không chắc chắn thuốc có an toàn cho con bạn hay không.
Nói chung, aspirin (salicylat) không nên sử dụng cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên trừ khi làm theo lời khuyên của bác sĩ.
Điều trị
Trẻ em bị hội chứng Reye thường được điều trị tại bệnh viện. Những người bị ốm nặng sẽ được chăm sóc trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU).
Điều trị hỗ trợ, như không có thuốc chữa. Đội ngũ chăm sóc lâm sàng sẽ đảm bảo rằng các con sẽ luôn đủ nước và duy trì cân bằng điện giải, họ sẽ theo dõi số lượng dinh dưỡng và tình trạng tim phổi. Cơ hội phục hồi lớn nhất khi các hệ thống quan trọng được cân bằng tốt. Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm xét nghiệm máu để theo dõi điện giải, chức năng gan và một kiểm tra hình ảnh não (CAT scan hoặc MRI).
Máy trợ oxy có thể cần thiết nếu hơi thở trở nên quá chậm hoặc khó khăn khi thở. Áp lực nội sọ (áp suất của chất lỏng trong não) và huyết áp có thể được theo dõi. Trẻ cũng có thể nhận được số lượng nhỏ insulin để tăng chuyển hóa glucose, corticosteroid để giảm sưng não, và các thuốc lợi tiểu để thải chất lỏng dư thừa. Nếu một đứa trẻ bị co giật, chúng sẽ được điều trị bằng thuốc.
Số lượng trẻ mắc hội chứng Reye đã được cải thiện. Nhờ chẩn đoán sớm và điều trị tốt hơn, tỷ lệ sống sót đã tăng lên khoảng 80%. Trẻ em tiến đến giai đoạn cuối của hội chứng có thể gây tổn thương não và khuyết tật.
Khi nào thì gọi bác sĩ
Nếu con bạn bị nôn mửa, thay đổi hành vi, hoặc cực kỳ buồn ngủ, đặc biệt là sau bị bệnh do virus như cúm hoặc cảm lạnh, hãy gọi cho bác sĩ của bạn hoặc gọi trợ giúp y tế ngay lập tức.
Tất nhiên, nhiều bạn trẻ nhiễm virus sẽ có một số các triệu chứng, và hầu hết sẽ không bị hội chứng Reye. Tuy nhiên, phát hiện sớm là chìa khóa để điều trị thành công hội chứng Reye.
