Bệnh thứ năm đặc biệt phổ biến ở trẻ em trong độ tuổi từ 5 đến 15, chúng gây ra phát ban đỏ trên khuôn mặt, sau đó lan xuống thân, tay và chân.
Tìm hiểu về bệnh thứ năm
Bệnh thứ năm là một bệnh do virus gây ra, nhưng hầu hết trẻ em có thể phục hồi một cách nhanh chóng và không có biến chứng.
Bệnh thứ năm (còn gọi là ban đỏ) được gây ra bởi parvovirus B19. Parvovirus B19 ở người không giống với parvovirus ở động vật, đặc biệt là chó và nó không thể truyền từ người sang động vật hoặc ngược lại.
Nghiên cứu cho thấy rằng mặc dù 40% đến 60% người trưởng thành trên toàn thế giới nhiễm parvovirus B19, hầu hết đều không thể nhớ có phải đó là triệu chứng của bệnh thứ năm hay không. Điều này làm các chuyên gia y tế tin rằng hầu hết những người bị nhiễm B19 có triệu chứng rất nhẹ hoặc không có triệu chứng gì cả.
Bệnh thứ năm xảy ra ở khắp mọi nơi trên thế giới. Các đợt bùng phát có xu hướng xảy ra vào cuối mùa đông và đầu mùa xuân, nhưng có thể có trường hợp bệnh lẻ tẻ xảy ra suốt cả năm.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Bệnh thứ năm biểu hiện các triệu chứng như sốt nhẹ, nhức đầu và triệu chứng cảm lạnh giống như (ngạt mũi hoặc chảy nước mũi). Những triệu chứng này và các bệnh tật dường như biến mất cho đến khi phát ban xuất hiện một vài ngày sau đó.
Các phát ban đỏ thường bắt đầu trên mặt. Vài ngày sau đó, phát ban và vệt đỏ (thường nhạt màu) lan xuống thân, tay và chân. Ban thường không nổi ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Trẻ em dưới 10 tuổi có nhiều khả năng phát ban hơn.
Phát ban ở trẻ lớn hơn và người lớn đôi khi sẽ gây ngứa, nhưng hầu hết trẻ em khi phát ban không còn bị sốt. Một số tác nhân kích thích (bao gồm cả ánh sáng mặt trời, nhiệt, tập thể dục, và stress) có thể kích hoạt lại các phát ban cho đến khi nó hoàn toàn mất dần. Nó có thể mất 1-3 tuần để phát ban hoàn toàn rõ ràng và trong thời gian đó nó có vẻ xấu đi cho đến khi nó biến mất hoàn toàn.
Các triệu chứng khác mà đôi khi xảy ra với bệnh thứ năm bao gồm các tuyến bị sưng, mắt đỏ, đau họng, tiêu chảy và hiếm khi phát ban trông giống như mụn nước hoặc vết bầm tím.
Trong một số trường hợp, đặc biệt là ở người lớn và thiếu niên, một cuộc tấn công của bệnh thứ năm có thể được theo sau các bệnh sưng khớp hoặc đau, thường ở tay, cổ tay, đầu gối, hoặc mắt cá chân.
Khả năng lây lan
Người bị nhiễm parvovirus sẽ lây nhiễm nhiều nhất trước khi phát ban xuất hiện – có thể là trong thời gian ủ bệnh (thời gian giữa nhiễm trùng và xuất hiện triệu chứng) hoặc khi có các triệu chứng bệnh hô hấp nhẹ.
Nổi ban là phản ứng của hệ miễn dịch xảy ra sau khi nhiễm trùng đã được thông qua, nên trẻ em thường không lây nhiễm khi nó xuất hiện.
Parvovirus B19 lây lan dễ dàng từ người sang người trong dịch từ mũi, miệng và cổ họng của một người bị nhiễm trùng, đặc biệt là thông qua nước từ miệng khi ho và hắt hơi.
Trong các gia đình mà có trẻ mắc bệnh thứ năm, thì các thành viên khác có khoảng 50% cơ hội bị lây nhiễm. Trẻ em mắc bệnh thứ năm có thể cần được chăm sóc cách ly cho đến khi hoàn toàn hồi phục. Một khi bị nhiễm parvovirus B19, người bệnh sẽ có thể miễn dịch với nó và dường như không bị nhiễm lại.
Nhiễm parvovirus B19 trong khi mang thai có thể gây ra vấn đề cho thai nhi. Một số bào thai có thể bị thiếu máu trầm trọng nếu người mẹ nhiễm bệnh trong khi mang thai – đặc biệt là nếu nhiễm trùng xảy ra trong nửa đầu của thai kỳ. Trong một số trường hợp, thiếu máu sẽ làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi. Tuy nhiên, khoảng một nửa số phụ nữ mang thai miễn dịch do đã nhiễm trước đó. Vấn đề nghiêm trọng xảy ra chưa đến 5% phụ nữ bị nhiễm bệnh trong khi mang thai.
Phòng ngừa
Không có thuốc chủng ngừa cho bệnh thứ năm và không có cách nào thực sự để ngăn chặn sự lây lan của virus. Cách ly đối với người phát ban do bệnh thứ năm sẽ không ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng bởi vì chúng không lây nhiễm tại thời điểm bệnh.
Thực hành vệ sinh tốt, đặc biệt là rửa tay thường xuyên sẽ có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
Ủ bệnh
Thời kỳ ủ bệnh (thời gian giữa nhiễm trùng và xuất hiện triệu chứng bệnh thứ năm là từ 4-28 ngày, trung bình là 16 đến 17 ngày.
Thời gian bệnh
Các phát ban của bệnh thứ năm thường kéo dài 1-3 tuần. Trong một vài trường hợp ở trẻ lớn và người lớn, sưng khớp và đau đớn vì bệnh thứ năm có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm.
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh thứ năm của bạn dựa trên khuôn mặt và cơ thể. Nếu một đứa trẻ hoặc người lớn không có dấu hiệu phát ban nhưng đã bị bệnh một thời gian, các bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm máu để xem bệnh có phải do parvovirus B19 gây ra.
Điều trị
Bệnh thứ năm được gây ra bởi một loại virus, do đó không thể được điều trị bằng kháng sinh (kháng sinh diệt vi khuẩn, không diệt virus). Mặc dù vẫn có các loại thuốc kháng virus, nhưng không có thuốc kháng để điều trị bệnh thứ năm.
Thông thường, trẻ em mắc bệnh thứ năm cảm thấy khá tốt và ít cần điều trị hơn so với các bệnh khác. Sau khi hết sốt và triệu chứng cảm lạnh nhẹ, thì có thể cần điều trị nếu các nốt phát ban gây khó chịu.
Nếu con bạn bị ngứa do nổi ban từ bệnh thứ năm, hãy hỏi bác sĩ để được tư vấn về việc làm giảm sự khó chịu. Các bác sĩ cũng có thể dùng acetaminophen để hạ sốt hoặc đau khớp.
Các biến chứng
Đa số trẻ em mắc bệnh thứ năm hồi phục mà không có biến chứng. Vào thời điểm phát ban xuất hiện và trong khi nó hiện diện, họ thường cảm thấy tốt hơn và có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ.
Tuy nhiên, một số trẻ em có hệ miễn dịch suy yếu (chẳng hạn như những người có AIDS hoặc bệnh bạch cầu) hoặc rối loạn máu nhất định (như thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc thiếu máu tán huyết) có thể trở thành bệnh khi bị nhiễm parvovirus B19. Parvovirus B19 có thể tạm thời làm chậm hoặc ngừng sản xuất các tế bào máu đỏ mang oxy (RBCs), gây ra thiếu máu.
Ở một đứa trẻ khỏe mạnh, suy thoái sản xuất hồng cầu thường không được chú ý bởi vì nó không ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể. Nhưng một số những đứa trẻ đã bị thiếu máu có thể bị bệnh nếu sản xuất hồng cầu của họ bị ảnh hưởng từ virus. Mức RBC có thể giảm xuống mức nguy hiểm, ảnh hưởng đến việc cung cấp oxy đến các mô của cơ thể.
Khi nào thì gọi bác sĩ
Hãy gọi cho bác sĩ nếu con bạn bị phát ban, đặc biệt là nếu phát ban lan rộng trên cơ thể hoặc kèm theo các triệu chứng khác.
Nếu bạn đang mang thai và bị phát ban hoặc nếu bạn đã tiếp xúc với người bệnh thứ năm (hoặc bất cứ ai phát ban bất thường), gọi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn.
